Ansök om LOV-avtal
Här får du information om hur du ansöker om avtal för vårdval barn- och ungdomstandvård i Region Gävleborg.
Ta del av förfrågningsunderlaget
För att ansöka om att delta i vårdval barn- och ungdomstandvård behöver du ta del av förfrågningsunderlaget. Det beskriver villkoren för vårdvalet och ligger till grund för din ansökan och det avtal som tecknas med Region Gävleborg.
Ta fram bilagor
När du ansöker ska du skriva ut och skicka med de dokument som krävs. Klicka på varje dokument för att se hur du tar fram det.
Här kan du ladda ner kopia på giltigt registreringsbevis utfärdat av behörig oficiell myndighet (i Sverige Bolagsverket).
Här hittar du Skatteverkets blankett SKV 4820 "Begäran om upplysningar vid offentlig upphandling". Blanketten ska vara ifylld av Skatteverket.
Via Bolagsverket kan du begära bevis om att företrädare för sökande inte återfinns i Näringsförbudsregistret. Välj “Företag” och “Logga in”.
Kreditupplysning från Creditsafe, eller annat kreditupplysningsföretag, minst motsvarande en standardrapport. Denna information kan tas fram via flera olika tjänster.
Årsredovisning eller årsbokslut tar du enklast fram via revisor eller via Bolagsverket. Om företaget inte är skyldigt att upprätta årsredovisning/årsbokslut ska resultaträkning och balansräkning bifogas.
Verksamheten ska vara registrerad i vårdgivarregistret hos Inspektionen för vård och
omsorg, enligt 2 kap 1 § patientsäkerhetslagen (2010:659). Här hämtar du utrag från vårdgivarregistret.
Utöver dokumenten ovan ska du också skicka med egna bilagor där du tydligt redovisar:
- namn på verksamhetschef
- hur verksamheten kommer bemannas i den omfattning som krävs enligt förfrågningsunderlaget
- att verksamheten från driftstart kommer utföras i enlighet med förfrågningsunderlaget
- eventuella underleverantörer, exempelvis enskilda tandhygienister.
Nya verksamheter och företag under bildande
Nya verksamheter och företag under bildande behöver ta fram och skicka med andra bilagor.
För nya verksamheter och verksamheter under bildande krävs en ekonomisk plan för verksamhetens finansiering.
För nya verksamheter och verksamheter under bildande krävs finansiell säkerhet, exempelvis bankgaranti, moderbolagsgaranti och lånelöfte. Underlagen ska styrka företagets ekonomiska kapacitet att bedriva tandvårdsverksamhet och utföra Grunduppdraget i enlighet med Förfrågningsunderlaget.
Om vårdgivarens ekonomiska ställning garanteras av annan ska intyg om detta bifogas. Intyget ska vara undertecknat av behörig företrädare för garanten. Intyget ska innehålla att garanten svarar ”såsom för egen skuld” för uppfyllandet av samtliga de åtaganden som följer av Uppdraget. Kraven på ekonomisk ställning ska på motsvarande sätt redovisas och uppfyllas av garanten.
Ansök via ansökningsblankett
- Fyll i och skriv ut ansökningsblanketten tillsammans med bilagorna ovan.
- Skicka ansökan via post till:
Beställarenheten för Tandvård
Region Gävleborg
801 88 Gävle
Vänta på beslut
- Du får besked inom tre månader efter att en komplett ansökan kommit in.
- Om du blir godkänd tecknas ett avtal med Region Gävleborg.
Uteslutningsgrunder
Regionen kan avslå en ansökan om:
- Du eller någon i ledningen har dömts för brott.
- Du inte uppfyller kraven i lagen om valfrihetssystem.