Arbetet med att utveckla osteoporosvården i Region Gävleborg startade 2014. Behovet handlade inte bara om bättre tillgång till bentäthetsmätning, utan också om att skapa ett mer sammanhållet omhändertagande av patienter med osteoporosrelaterade frakturer.

Resultatet blev en regional frakturkedja som knyter ihop identifiering, utredning, behandling och uppföljning. Arbetssättet blev senare en del av den ordinarie verksamheten och är i dag en central del av osteoporosvården i Region Gävleborg.

Nationellt vårdförlopp visade nästa steg

När det personcentrerade och sammanhållna vårdförloppet ”Osteoporos – sekundärprevention efter fraktur” infördes 2021 hade Region Gävleborg redan kommit långt.

En gap-analys visade att mycket fanns på plats, men också två tydliga utvecklingsområden: väntetiderna behövde kortas och patientutbildningen bli mer strukturerad.

– Vi hade redan byggt upp en frakturkedja och såg att vi var på god väg. Vårdförloppet hjälpte oss att tydligare se vad vi behövde utveckla vidare, framför allt väntetiderna och patientutbildningen, säger Malin Westling Sundin, fysioterapeut och osteoporoskoordinator.

Snabbare utredning – och fokus på att förebygga nya frakturer

Sedan gap-analysen har verksamheten arbetat på flera sätt för att minska väntetiderna. I dag kommer patienter som haft en fraktur tidigare till bentäthetsmätning och kan vid behov också få behandling snabbare.

Den som redan har haft en osteoporosrelaterad fraktur har en förhöjd risk för nya frakturer. Därför är det viktigt både att behandla osteoporosen och att arbeta förebyggande, bland annat genom att förhindra fall.

Styrke- och balansträning, läkemedelsgenomgångar och stöd kring levnadsvanor är exempel på insatser som kan minska risken för fall och nya frakturer. Patientens egen delaktighet är också en viktig del av det förebyggande arbetet.

Digital osteoporosutbildning ger stöd hemma

Ett annat resultat av utvecklingsarbetet är den digitala patientutbildningen. Sedan hösten 2025 erbjuds patienter att ta del av en digital osteoporosutbildning genom att logga in på 1177.se.

Programmet innehåller filmer, läsmaterial och praktiska övningar om bland annat osteoporos, läkemedelsbehandling, levnadsvanor, fallprevention och fysisk träning. Det finns också övningar för att förbättra muskelstyrka och balans.

Patienten kan ta del av materialet hemma när det passar och kommunicera med sin behandlare genom programmet. Utbildningen blir därmed också en del av det förebyggande arbetet och ger patienten stöd att själv minska risken för nya fall och frakturer.

– Den digitala patientutbildningen gör att patienten kan gå tillbaka till informationen och ta del av den när det passar. Det blir ytterligare ett sätt att göra patienten mer delaktig i sin behandling, säger Malin Westling Sundin.

Ny enhet samlar kompetensen

I februari 2026 bildades Osteoporosenhet Gävleborg. Osteoporossjuksköterskor, som tidigare var organisatoriskt placerade på olika hälsocentraler, är nu samlade i en enhet.

Uppdraget är fortfarande att erbjuda utredning och behandling inom frakturkedjan. Den nya organisationen samlar kompetensen och ger bättre möjligheter att fortsätta utveckla osteoporosvården utifrån ny kunskap och evidens.

Organisationen ligger också i linje med omställningen till God och nära vård, där vården ska utgå från patientens behov och hållas samman över organisatoriska gränser.

Kunskapsstyrning i praktiken

Utvecklingen av osteoporosvården visar hur kunskapsstyrning kan fungera i praktiken. När det nationella vårdförloppet infördes kunde den befintliga verksamheten jämföras med nationella rekommendationer. Det gjorde det möjligt att se vad som fungerade och vad som behövde utvecklas.

Sedan dess har arbetet fortsatt med kortare väntetider, digital patientutbildning och en ny samlad organisation.

– Det viktiga är att vi fortsätter att jämföra det vi gör med bästa tillgängliga kunskap. Kunskapsstyrningen hjälper oss både att se det som fungerar bra och var vi behöver ta nästa steg, säger Kajsa Flink, samordnare, kunskapsstyrning.