Vårdintensitetsmätningar (VIM) 2

VIM är en metod som har utvecklats inom Region Gävleborg. Syftet med VIM är att ge en jämnare arbetsbelastning och förbättra arbetsmiljön för medarbetarna på våra vårdavdelningar. Samtidigt bidrar mätningarna till ökad patientsäkerhet och effektivare resursanvändning.

Utvecklingen av VIM har skett i samverkan mellan hälso- och sjukvårdsledningen, Utvecklingsenheten, Forsknings- och samhällsmedicin och somatiska slutenvården för vuxna.


Vad är vårdintensitet?

Vårdintensitet, även kallad vårdtyngd, handlar om hur mycket vård och omsorg en patient behöver. Genom att mäta detta systematiskt kan omvårdnadspersonalen planera sitt arbete bättre.

Så går vårdintensitetsmätningen till

  • Vårdnivån skattas (bedöms) av sjuksköterska och undersköterska tillsammans – för varje patient, efter både dag- och kvällspass.
  • Skattningen sker per vårdlag/grupp
  • Bedömningen görs med hjälp av en gemensam matris som används på alla avdelningar.
  • Skattning och rapportering tar ungefär fem minuter per pass att genomföra.

Resultaten

  • visas på avdelningens styrtavla som en del av den dagliga styrningen.
  • registreras också elektroniskt i ett webbformulär.
  • sammanställs till en VIM-rapport varje vecka.

Vad kan VIM användas till?

Mätningarna ger en aktuell bild av arbetsbelastningen i vårdlaget. Det gör det lättare att:

  • planera och fördela arbetet under dagen
  • upptäcka behov av omfördelning av arbetsbelastning/vårdintensitet
  • skapa underlag för schemaläggning och långsiktig planering

VIM-filmen

Här finner du en informationsfilm om VIM:

VIM-matris

Här hittar du VIM-matrisen som används vid skattningarna. Det är viktigt att just den här matrisen används och att inte avdelningsspecifika matriser utvecklas och ersätter denna.

Matris för vårdintensitetsmätningar (pdf)

Rapporteringsformulär - VIM-verktyget

Om du använder QR-koden som finns uppsatt på din avdelning  kommer du direkt till din avdelnings rapporteringsvy, om du följer länken måste du välja rätt avdelning för att kunna rapportera: https://app-vim.lg.se

När patientens personliga assistenter närvarar under vårdtiden vimmas det enligt följande:

  1. Om assistenterna sköter patientens personliga omvårdnad vägs inte intensiteten för personlig omvårdnad/ADL in i skattningen.
  2. Om assistenterna delvis deltar skattas intensiteten utifrån den arbetsinsats som krävts av avdelningspersonalen.
  3. Om assistenterna inte deltar i den personliga omvårdnaden/ADL så skattas patienten utan hänsyn till assistenternas närvaro.

Samtliga dag- och kvällspass, vardag som helg vimmas.

Nej, nattpasset vimmar inte utifrån andra förutsättningar för daglig styrning. Patienternas vim-värden blir ändå skattade på dag- och kvällspasset. 

Vid resurs i varje vårdlag rapporterar varje vårdlag sin/sina resurs/er.

Om en resurs delas mellan vårdlagen måste avdelningen komma överens om vilket vårdlag som rapporterar resursen. Om alla rapporterar resurs ser det ut som att flera resurser har funnits tillgängliga på avdelningen och VIM-index sjunker.

Nej, extravak finns med i matrisen och ger en röd patient.

Alla patienter som befinner sig på avdelningen vid tillfället för vimning ska skattas, förutsatt att vimning sker i slutet av passen. Om man väljer att vimma vid annat tillfälle, vimmas de patienter som man vet finns kvar på avdelningen 12.00–14.00 samt 19.00–21.00.

VIM-index är ett nyckeltal som kombinerar antal patienter, tillgänglig personal och vårdintensitet för avdelningens patienter. Indexet ökar med antalet patienter och ökad vårdintensitet och minskar med ökat antal personal. VIM-index beräknas för hela avdelningen, samt uppdelat på basal- och avancerad omvårdnad. Om antalet vimningar understiger 10 tillfällen på en avdelning under en vecka beräknas inget VIM-index för den avdelningen för den aktuella veckan.

VIM-ansvarig och vårdenhetschefer kan göra ändringar direkt i admin-verktyget (behörighet krävs).

VIM-rapport

Här finns rapporteringsverktyget VIM-verktyget samt vyn för uppdaterad styrtavla. Denna vy går att nå via mobiltelefon externt.

VIM-rapport (PowerBI)

VIM-admin (för chefer och VIM-ansvariga, behörighet krävs)

Här kan justeringar av vårdlag/grupper och vårdplatser för VIM-rapporteringen göras:

VIM-admin 

Forskning och publikationer

Metoden utvärderas i forskning och kommer att införas brett i Region Gävleborg under 2026. Forskningen görs i samverkan mellan Centrum för forskning och utveckling i Region Gävleborg  (CFUG) och Högskolan i Gävle (HiG). Projektet får delfinansiering från Afa Försäkring.

I forskningsgruppen ingår Kristin Dellesjö, doktorand HiG/CFUG, Karin Myrberg, PhD HiG/CFUG, Maria Engström, professor HiG och  Annica Björkman, docent HiG,

VIM-verktyget är validerat och utvecklingen finns beskriven i följande artikel:

Tool for Nursing Acuity Measurement - Swedish version (NAM-S) for somatic in-patient care: development, validity, and reliability | BMC Health Services Research | Springer Nature Link

Forskning och utvärdering om arbetssättet pågår och  kommer att publiceras i flertalet vetenskapliga artiklar.

VIM finns som metodexempel hos Socialstyrelsen:

Vårdintensitetsmätningar

Kontaktuppgifter

Vill du veta mera, kontakta oss gärna på vim@regiongavleborg.se

Läs också:

Ökade vårdbehov i kombination med mindre resurser är en utmaning för vården. Det kan leda till hög arbetsbelastning och stress. Läs om 109 S, en av fem verksamheter som testar om vårdintensitetsmätningar kan bidra till bättre arbetsmiljö.

Daglig styrning med vårdintensitetsmätningar för bättre arbetsmiljö